IgA肾病药物治疗进展

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IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,由于其发病机制尚不明确,目前仍无特异性治疗药物。对单纯血尿和病理改变较轻者,主要加强随访观察;血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂和含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼油可用于大部分病例;不能耐受ACE抑制剂者,可选用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗;大量蛋白尿、肾功能损害较轻者可使用糖皮质激素,也可应用细胞毒药物或麦考酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗;病情进展较快的高危患者,或应用ACE抑制剂、ARB后尿蛋白未明显降低者可应用糖皮质激素冲击治疗,或使用细胞毒药物或免疫抑制剂等强化治疗。
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