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目的 探讨血管内超声（IVUS）在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊介入诊疗中的应用。方法选择冠状动脉造影（CAG）提示心肌梗死相关血管（IRA）固定狭窄为临界病变的STEMI患者80例，发病在12小时内，并且远端血流TIMIⅢ级；随机分为IVUS组（试验组）38例和未行IVUS组（对照组）42例；对照组全部置入支架，试验组进一步经IVUS评价病变分为低危和高危患者，决定是否置入支架；观察两组患者住院期间、术后1个月、3个月、6个月、1年心脏主要不良事件发生率，左心室舒张末期内径（LVEDD）及射