鼻息肉和鼻息肉病

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随着鼻科学的进展,已明确鼻息肉和鼻息肉病的临床表现和治疗方法有所不同。本文着重复习鼻息肉病的特点,以示与鼻息肉相区别。已知特应性IgE介导的Ⅰ型变态反应与发病的关系、鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润、细胞因子参与发病,据此提出鼻息肉发病为多种因素学说,变态反应仅是其发病的因素之一;并指出鼻息肉组织中的结构细胞(structuralcel),如上皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞能产生数种细胞因子;嗜酸性粒细胞也能产生细胞因子和ECP、MBP等,从而加重了其微环境结构特性炎症反应,后者能影响鼻粘膜上皮细胞Na+、Cl-通道,致Na+吸收增加,组织水肿,导致鼻息肉的生长和增大。治疗应采用类固醇药物+手术的综合治疗;治疗后的发展趋势似与患者的基因倾向有一定关系
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