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【摘要】目的总结我院近年来开展MRI增强检查工作中的护理方法和心得体会。方法回顾性分析我院2012年7月——2013年7月100例需要进行MRI增强检查患者护理工作中的经验和心得体会。结果100例MRI增强检查的病人经过耐心、细致的检查前准备、检查过程中指导、病人積极配合和检查后病人的护理,使患者都能顺利通过增强检查。无恐怖、紧张的心理产生,使患者情绪稳定。结论对MRI增强病人通过采取合适的语言沟通,非语言的心理暗示和及时有效的护理措施,都能够帮助病人消除恐惧心理,顺利通过检查;消除病人在MRI增强检查过程中产生的心理压力。
【关键词】MRI;增强检查;护理
近年来,随着影像技术的迅速发展,MRI是继CT运用以后影像技术的又一次飞跃,MRI是比CT更为高效、安全、方便的影像方法。当前需要进行MRI增强的病人越来越多,所以MRI检查护理工作显得尤为重要。使病人能积极配合检查,增加病人对护技人员的信赖感,减少患者因为检查所带来的心理压力,使病人情绪稳定,让检查一次成功。
临床资料:本组共有100名患者,其中:男59人,女41人,年龄在20-82岁之间,平均年龄52岁。其中:颅脑病变22人,腹部病变(肝、胆、脾、胰、盆腔)共75人,其他部位3人(如腰椎等)所有病例均经B超检查或经MRI平扫后确诊为占位性病变后运用全新进口飞利浦1.5T MRI成像设备检查,检查均一次成功。时间平均为10-30分钟,平均每人次15分钟,检查后了解患者有无不适感,亲切、温和的语言沟通给病人由于检查所带来的不良刺激降低到最小。
1MRI增强检查前护理
1.1一般常规护理叮嘱需要增强检查的病人看张贴在候诊室墙壁上的宣传资料,使病人在候诊过程中就了解到MRI的一般知识
1.2建立良好的护患关系,根据病人的年龄、性别、文化程度对病人提出的疑问运用通俗易懂的语言面对面进行讲解
1.3心理护理MRI并不是普及检查项目,MRI增强检查更是使大多数病人产生畏惧心理的检查。由于扫描的时间比较长,扫描时发出很大的噪声,加上还有许多的禁忌和注意事项,易使病人产生恐惧心理;有的病人甚至拒绝检查,尽量用安慰的语言,鼓励病人积极配合检查,尽可能满足病人的一切合理要求。
1.4仔细向病人询问平时有无药物过敏史,让病人了解进行MRI增强检查过程中可能存在的并发症和风险意外;造影剂的不良反应的有关知识。
1.5耐心询问病人体内有无安装电子、磁性、机械的内置物,有无安装金属假肢、金属关节史、动脉瘤史、人工瓣膜、血管支架、心脏等起搏器等无法安静平躺配合检查的东西,将病人身上所有的金属制品(如手机、钥匙、假牙、打火机等)取出并留在更衣室内,以免发生意外或影响检查。
1.6与病人签定MRI增强检查的知情同意书。
2检查中护理
2.1护士在给病人排放体位时,向病人说明检查时机器会发出较大的声响,不必紧张,更不要移动体位,减少运动伪影,确保图像清晰,缩短病人的扫描时间。鼓励病人积极配合、理解检查的重要性。
2.2用棉球堵住病人的耳朵或给病人佩戴耳机。
2.3特别是对上腹部检查病人进行憋气的训练,叮嘱患者在检查过程中要根据医生的口令进行有效的呼气憋气,保持呼吸快而平稳,对一些年龄较大,容易紧张的病人,应鼓励病人家属陪伴检查,鼓励家属与病人进行交谈,或协助病人进行呼气、憋气,安抚减轻病人焦虑情绪和心理,确保检查的准确性。
2.4注射造影剂时要严格执行无菌技术操作原则。严格遵守检查制度,与医生密切配合,注射的时间、速度要准、快、而迅速。确保检查图像的精确性。
3检查后护理
3.1备齐抢救药品,随时观察对MRI增强病人用药后反应。如有情况及时与急诊室医生联系、协助医生做好急救护理。
3.2叮嘱病人检查后应安静休息,有助于缓解病人的焦虑心理
3.3叮嘱病人多饮水,使体内造影剂尽快排出体外。
3.4仔细询问病人的感受,对患者积极配合检查表示认同和赞赏,消除病人紧张心理。
3.5针对检查出来的报告结果:结果显示病情轻的表示祝贺;对于检查结果显示病情严重的病人,对病人实行隐瞒其病情,对病人家属用温和、安慰的语言表示同情,叮嘱病人家属将报告资料送医师处。
【关键词】MRI;增强检查;护理
近年来,随着影像技术的迅速发展,MRI是继CT运用以后影像技术的又一次飞跃,MRI是比CT更为高效、安全、方便的影像方法。当前需要进行MRI增强的病人越来越多,所以MRI检查护理工作显得尤为重要。使病人能积极配合检查,增加病人对护技人员的信赖感,减少患者因为检查所带来的心理压力,使病人情绪稳定,让检查一次成功。
临床资料:本组共有100名患者,其中:男59人,女41人,年龄在20-82岁之间,平均年龄52岁。其中:颅脑病变22人,腹部病变(肝、胆、脾、胰、盆腔)共75人,其他部位3人(如腰椎等)所有病例均经B超检查或经MRI平扫后确诊为占位性病变后运用全新进口飞利浦1.5T MRI成像设备检查,检查均一次成功。时间平均为10-30分钟,平均每人次15分钟,检查后了解患者有无不适感,亲切、温和的语言沟通给病人由于检查所带来的不良刺激降低到最小。
1MRI增强检查前护理
1.1一般常规护理叮嘱需要增强检查的病人看张贴在候诊室墙壁上的宣传资料,使病人在候诊过程中就了解到MRI的一般知识
1.2建立良好的护患关系,根据病人的年龄、性别、文化程度对病人提出的疑问运用通俗易懂的语言面对面进行讲解
1.3心理护理MRI并不是普及检查项目,MRI增强检查更是使大多数病人产生畏惧心理的检查。由于扫描的时间比较长,扫描时发出很大的噪声,加上还有许多的禁忌和注意事项,易使病人产生恐惧心理;有的病人甚至拒绝检查,尽量用安慰的语言,鼓励病人积极配合检查,尽可能满足病人的一切合理要求。
1.4仔细向病人询问平时有无药物过敏史,让病人了解进行MRI增强检查过程中可能存在的并发症和风险意外;造影剂的不良反应的有关知识。
1.5耐心询问病人体内有无安装电子、磁性、机械的内置物,有无安装金属假肢、金属关节史、动脉瘤史、人工瓣膜、血管支架、心脏等起搏器等无法安静平躺配合检查的东西,将病人身上所有的金属制品(如手机、钥匙、假牙、打火机等)取出并留在更衣室内,以免发生意外或影响检查。
1.6与病人签定MRI增强检查的知情同意书。
2检查中护理
2.1护士在给病人排放体位时,向病人说明检查时机器会发出较大的声响,不必紧张,更不要移动体位,减少运动伪影,确保图像清晰,缩短病人的扫描时间。鼓励病人积极配合、理解检查的重要性。
2.2用棉球堵住病人的耳朵或给病人佩戴耳机。
2.3特别是对上腹部检查病人进行憋气的训练,叮嘱患者在检查过程中要根据医生的口令进行有效的呼气憋气,保持呼吸快而平稳,对一些年龄较大,容易紧张的病人,应鼓励病人家属陪伴检查,鼓励家属与病人进行交谈,或协助病人进行呼气、憋气,安抚减轻病人焦虑情绪和心理,确保检查的准确性。
2.4注射造影剂时要严格执行无菌技术操作原则。严格遵守检查制度,与医生密切配合,注射的时间、速度要准、快、而迅速。确保检查图像的精确性。
3检查后护理
3.1备齐抢救药品,随时观察对MRI增强病人用药后反应。如有情况及时与急诊室医生联系、协助医生做好急救护理。
3.2叮嘱病人检查后应安静休息,有助于缓解病人的焦虑心理
3.3叮嘱病人多饮水,使体内造影剂尽快排出体外。
3.4仔细询问病人的感受,对患者积极配合检查表示认同和赞赏,消除病人紧张心理。
3.5针对检查出来的报告结果:结果显示病情轻的表示祝贺;对于检查结果显示病情严重的病人,对病人实行隐瞒其病情,对病人家属用温和、安慰的语言表示同情,叮嘱病人家属将报告资料送医师处。