【摘 要】
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目的:观察针刺辅助全身麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法:选择本院2012年1月至2015年12月行腹腔镜胆囊切除术的老年患者146例,随机分成对照组和治疗组各73例,两组全
【基金项目】
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浙江省医学会立项课题项目(编号:2011ZYC-A94)
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目的:观察针刺辅助全身麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法:选择本院2012年1月至2015年12月行腹腔镜胆囊切除术的老年患者146例,随机分成对照组和治疗组各73例,两组全身麻醉方法同,静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和顺式阿曲库胺等后行气管插管机械通气。治疗组麻醉诱导前20～30 min采用一次性无菌针灸针,取双侧合谷穴和太冲穴,直刺捻转进针,间断给予手法捻转刺激,观察临床疗效及相关指标变化情况。结果:治疗组丙泊酚用量,苏醒时间,除管时间均少于对照组（P <0. 05）;治疗组使用阿托品、多巴胺、硝酸甘油比例小于对照组（P <0. 05）;治疗组老年腹腔镜胆囊切除术患者平均动脉压（mean arterial blood pressure,AMP）、心率（heart rate,HR）在T2（气腹前）、T3（气腹后5 min）、T4（气腹后30 min）、T5（气腹结束后5 min）、T6（拔除气管导管后5 min）时与对照组比较差异有统计学意义（P <0. 05）;治疗组术后反应低于对照组（P <0. 05）。结论:针麻辅助全身麻醉既能明显减少异丙酚麻醉药量和毒副作用,又能缩短老年手术患者苏醒和拔管时间。
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