皮瓣移植术后侵入性微循环监测方法的进展

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chifelonh
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

皮瓣移植技术在创面修复、功能重建和体表器官再造领域中的应用已越来越广泛,由于其术后发生的血管危象直接影响到皮瓣移植成功率,皮瓣移植术后微循环的监测方法应运而生。但术后监测方法在临床的应用情况仍然备受争议,尤其是侵入性辅助监测技术,然而国内尚未见对其进行系统报道。本文旨在总结其优点和缺点,为临床一线显微外科医护人员提供参考。

其他文献
目的总结应用手掌皮下口袋包埋法治疗儿童手指末节离断伤的临床疗效。方法2013年2月-2018年12月,共收治儿童手指末节尖端到远节指骨间关节平面完全离断19例21指,其中切割伤4例5指,套脱伤3例4指,挤压伤6例6指,碾压伤6例6指,均无法行吻合血管的断指再植。受伤至手术时间为3~12 h,平均5 h。采用手掌皮下口袋包埋方法:先拔甲、去表皮、骨折克氏针内固定、离断指体原位回植缝合,然后将离断指体
目的探讨应用趾腓侧游离皮瓣修复拇、手指指腹缺损的临床疗效。方法2009年1月-2014年8月,采用趾腓侧游离皮瓣修复拇、手指指腹缺损16例,均为男性,平均年龄32(27~45)岁。致伤原因:机器挤压伤9例,电锯伤3例,碾挫伤3例,撕脱伤1例;拇指12例,示指3例,中指1例;左侧6例,右侧10例;合并末节指骨骨折7例,示指屈指肌腱断裂1例。急诊予清创、骨折复位克氏针内固定,断裂肌腱端端缝合;缺损面积
目的探讨离体鸡翅血管吻合训练模型在超级显微外科血管吻合训练中的制备过程,以期达到更好的训练效果。方法2019年11月在本院临床解剖学实验室,利用12只中段鸡翅,分离出尺动脉、桡深动脉,并且对其远端进一步解剖,在不同的层面和肌肉间隙中找出主干动脉及动脉血管穿支,分别对尺动脉、桡深动脉的二、三级动脉穿支血管进行超级显微外科血管吻合进阶式训练。结果本组鸡翅的尺动脉、桡深动脉、桡深动脉穿支外径分别为(0.
5G通讯技术作为我国高科技的代表,在各个领域已崭露头角,并显现出巨大的应用价值。每秒高达数GB的传输速度和不到100 ms的远距离传输时延,使远程机器人手术得以实际应用。远程医疗是国家未来医疗战略之一,有利于解决医疗资源供需不均等问题。2019年11月29日,我院应用5G网络远程操控电磁导航手术机器人,为远在50 Km外的分院区患者成功实施右膝关节前交叉韧带(ACL)断裂重建手术。
自2013年6月至2019年6月,对5例急性腘动脉闭合性损伤患者,根据患肢临床表现和下肢CTA检查,确诊为腘动脉急性闭塞性损伤,无下肢骨折,合并软组织损伤,患肢肿胀明显。探查发现腘动脉外膜挫伤严重,血管腔内血栓形成,损伤导致完全闭塞长度为6.5~12.8(8.4±0.2)cm。移植健侧大隐静脉(长8.5~13.8 cm)重建闭塞腘动脉,术后常规抗凝、解痉、预防感染、消肿对症处理。根据患肢切开减压创
目的探讨胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝内侧软组织缺损的临床疗效。结果2014年2月至2018年12月,采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝内侧软组织缺损15例,其中男9例,女6例,年龄25~67岁,平均36.7岁;9例合并骨折,10例合并肌腱外露,7例合并骨外露;缺损面积为3.0 cm×2.0 cm~11.0 cm×6.0 cm;皮瓣切取面积6.0 cm×4.0 cm~18.0 cm ×8.0
目的探讨游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧较大软组织缺损的方法和疗效。方法2017年1月至2020年1月,采用足底内侧皮瓣游离移植修复手部掌侧较大面积软组织缺损12例,其中外伤7例,瘢痕挛缩切除创面5例。创面均合并血管、神经、肌腱或骨外露,软组织缺损面积为3.4 cm×2.6 cm~6.8 cm×5.0 cm;均为择期手术。术后门诊定期随访,观察皮瓣的外观、质地、感觉及患手的功能等恢复情况。结果术后11
目的探讨采用以腹壁下血管为蒂的脐旁皮瓣修复骨盆区域软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法自2006年8月至2018年8月,应用腹壁下血管为蒂脐旁皮瓣修复8例骨盆区域的软组织缺损创面,男6例,女2例,年龄12~47岁,平均35.3岁。其中交通事故伤5例,高处坠落伤1例,恶性神经鞘瘤切除术后创面1例,骨盆骨折切开复位内固定术后软组织坏死1例。所有创面均伴有骨外露,软组织缺损位于髂嵴5例,坐骨结节2例,臀
目的探讨游离组织瓣修复口腔颌面部组织缺损术后血管危象的转归情况,并分析相关因素。方法2013年1月至2018年7月,游离组织瓣修复口腔颌面部组织缺损1 049例,其中术后发生血管危象共64例,对其临床资料进行回顾性分析,其中前臂皮瓣(RFFF)28例、股前外侧皮瓣(ALTF)19例、腓骨瓣17例。所有患者均接受了血管危象探查术。对可能的相关危险因素使用SPSS 22.0软件包分别进行单因素分析和多
目的比较4种吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣修复手、足部创面的临床效果。方法2005年1月至2019年9月,收治手、足创面患者共112例,其中手指78例,虎口11例,手掌5例,手背6例,足部12例;软组织缺损面积2.0 cm×1.5 cm~21.0 cm×12.0 cm;均采用吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣修复。应用皮瓣种类:桡侧副动脉穿支皮瓣(带前臂后侧皮神经)30例,皮瓣面积5.0 cm×2