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目的
利用CBCT数据分析研究宫颈癌内外照射中的摆位误差以指导临床工作。
方法选取2015年3—6月间肿瘤医院收治的ⅡA—ⅢB期宫颈癌内外联合照射患者60例,以及同期收治的常规宫颈癌外照射ⅡA—ⅢB期患者60例。统计每例患者首次治疗的CBCT摆位误差,即x、y、z轴向摆位误差及计算的三维向量偏差。采用独立样本t检验比较两种技术误差。
结果将数据线性拟合后发现,随定位参考点与靶区中心点距离变大,x、y、z轴向摆位误差均有增大趋势。与常规外照射摆位误差相比,内外联合照射的分别在x、y、z轴向缩小,分别为0.13±0.12∶0.31±0.24(P=0.000)、0.23±0.18∶0.47±0.36(P=0.001)、0.18±0.11∶0.27±0.18(P=0.001)。
结论为更好减少摆位误差,定位CT扫描时除尽可能靠近肿瘤治疗中心位置设定参标记点外,还应尽量选择更精确可靠的体位固定技术。