【摘 要】
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目的探讨噪声职业健康检查结论的相关问题,为GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》(以下简称《规范》)的修订提供参考。方法采用定性研究和文献回顾方法,从技术瓶颈与医学
【机 构】
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昆明市疾病预防控制中心; 湖南理工学院; 广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室;
【基金项目】
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昆明市卫生科技人才“百”工程培养项目[2016-sw(省)-66];昆明市卫生科技人才培养暨技术中心(职业性噪声聋控制技术中心)建设项目[2017-sw(技)-22]
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目的探讨噪声职业健康检查结论的相关问题,为GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》(以下简称《规范》)的修订提供参考。方法采用定性研究和文献回顾方法,从技术瓶颈与医学伦理2方面探讨噪声职业健康检查个体结论(以下简称"个体结论")报告中存在的问题。结果出具噪声个体结论受测试技术缺陷、《规范》不完善等多方面的影响,职业健康检查技术服务工作者既存在对《规范》认识与应用的误区,又存在平衡劳动者健康权、知情权和就业权的医学伦理学困惑。滥用"复查"结论是噪声职业健康检查的常见问题;虽然从逻辑上"复查"属于过程而不能称为结论,但纯音听阈测试属主观测试项目,受多种因素的影响,为保障及时出具噪声个体结论报告,"复查"不宜取消。《规范》规定的5种个体结论不能合理合情地判定噪声职业健康检查个体结论,针对"双耳高频听力损失<40 dB者"应新增相应的个体结论,在岗期间的"双耳高频平均听阈≥40 dB者"在复查条款中应明确为噪声职业禁忌证。结论《规范》再次修订时,应充分考虑噪声个体结论的特殊性,以便更合法合理合情地判定劳动者的个体结论及保障处理意见的客观公正。
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