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目的：探讨自发性脑内出血（SICH）并蛛网膜下腔出血（SAH）的急诊手术治疗方法，以提高手术疗效。方法：回顾性分析2003年3月～2008年10月按采用Kanaya分级3～5级血肿量大于30ml48例SICH合并SAH的我科急诊手术治疗的临床资料，其中基底节出血及丘脑出血32例，脑叶出血10例，小脑出血6例，所有患者术前均行CT检查，均在24小时内行急诊手术，以血肿清除、去骨瓣减压术及蛛网膜松解及腰大池置管术。结果：按GOS评分术后恢复良好15例，恢复部分生活能力10例，10例生活需要人帮助，残废或植物生