【摘 要】
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新生儿急性肾衰竭 (acute renal failure in the newborn infant , ARF) 是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下 ,肾脏短时间内受到损害 ,
【机 构】
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济宁医学院附属医院NICU,山东济宁,272000
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新生儿急性肾衰竭 (acute renal failure in the newborn infant , ARF) 是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下 ,肾脏短时间内受到损害 ,表现为少尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需肾脏排除的代谢产物 (尿素、肌酐等) 浓度升高.急性肾功能衰竭是严重疾病后期并发症 ,是新生儿危重的临床综合症之一.与重度窒息、早产、低出生体重儿、败血症等高度有关.预后较差 ,合并多器官功能衰竭的 ARF 患儿死亡率高达61% [1]早产儿由于肾功能不成熟 ,处理水、电解质和酸性物质的能力差 ,在严重缺氧、低血压、重症感染的应急状态下 ,比足月儿更容易发生 ARF.治疗原则为早期治疗原发病、控制液量、纠正电解质紊乱、供给营养 ,应用常规治疗后均无效 ,可选择腹膜透析.腹膜透析是利用腹膜作为透析膜 ,向腹腔内注入透析液 ,通过弥散和渗透原理 ,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经过弥散和渗透作用进入腹腔 ,达到清除体内代谢产物的目的.[2 ]腹膜透析用于急慢性肾功能衰竭的治疗 ,是救治急慢性肾功能衰竭的有效手段之一 ,具有简单方便、适应症广泛、安全有效和价格低廉的特点.近年来 ,在国内外儿科领域被广泛推广.本文选取科室收治的首例早产儿肾功能衰竭行腹膜透析治疗的患儿 ,合并早产、新生儿宫内感染性肺炎、新生儿败血症 ,新生儿呼吸窘迫综合症 ,在综合治疗无效的基础上进行腹膜透析治疗 ,效果较为显著 ,现将护理体会总结报道如下.
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