【摘 要】
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目的 分析脓毒症（Sepsis）患儿血浆微小核糖核酸（micro RNA,miR）-455-5p和miR-483-5p检测及其临床价值。方法 选择2019年1月～2020年12月三亚市人民医院收治的108例脓毒症患儿，根据其病情严重程度分为脓毒症非休克组（n=65）和脓毒症休克组（n=43）；根据脓毒症患儿28天的生存情况，将其分为存活组（n=74）和死亡组（n=34），另选取50例健康儿童作为对
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目的 分析脓毒症（Sepsis）患儿血浆微小核糖核酸（micro RNA,miR）-455-5p和miR-483-5p检测及其临床价值。方法 选择2019年1月～2020年12月三亚市人民医院收治的108例脓毒症患儿，根据其病情严重程度分为脓毒症非休克组（n=65）和脓毒症休克组（n=43）；根据脓毒症患儿28天的生存情况，将其分为存活组（n=74）和死亡组（n=34），另选取50例健康儿童作为对照组，检测各组血浆miR-455-5p和miR-483-5p表达水平。应用受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆miR-455-5p,miR-483-5p及降钙素原（procalcitonin,PCT）水平对脓毒症诊断及预后评估的价值。结果 脓毒症休克组血浆miR-455-5p（4.06±1.35）,miR-483-5p（3.40±1.13）及PCT（19.97±9.12μg/L）水平均明显高于脓毒症非休克组（1.95±0.81,1.38±0.57,5.73±2.36μg/L）和对照组（0.78±0.24,0.35±0.10,0.02±0.01μg/L），差异均有统计学意义（t=12.985～24.638，均P ＜0.01）。死亡组血浆miR-455-5p（4.30±1.52）,miR-483-5p（3.61±1.24）及PCT（21.35±9.58）水平均明显高于存活组（1.74±0.68,1.20±0.45,4.36±1.94μg/L）和对照组，差异均有统计学意义（t=10.513～21.719，均P ＜0.01）。ROC曲线分析显示，miR-455-5p,miR-483-5p及PCT联合诊断脓毒症的曲线下面积（AUC）最大（0.904,95%CI:0.846～0.967），其敏感度和特异度分别为92.4%和83.7%。miR-455-5p,miR-483-5p及PCT联合预测脓毒症患儿死亡的AUC最大（0.928,95%CI:0.870～0.984），其敏感度和特异度分别为94.7%和86.5%。结论 脓毒症患儿血浆miR-455-5p和miR-483-5p表达水平明显升高，联合PCT检测有助于提高儿童脓毒症的诊断及预后评估价值。
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