目的 研究早期结直肠癌患者内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗前行超声内镜与放大内镜联合检查的应用价值。方法 采用回顾性分析方法，以2018年1月至2021年1月山西省临汾市中心医院和山西医科大学第二附属医院收治的98例早期结直肠癌患者为观察对象，所有患者均接受ESD治疗，根据ESD治疗前是否进行检查分为研究组（49例）与对照组（49例）;研究组ESD治疗前行超声内镜联合放大内镜检查，对照组直接行ESD治疗。比较两组患者的ESD治疗情况及ESD疗效（再次ESD/外科手术率、治愈性切除率、非治愈性切除率）。结果 （1） ESD治疗情况。研究组2例患者行超声内镜联合放大内镜检查显示不符合ESD治疗指征，转为外科手术进行治疗; 47例患者接受ESD治疗，手术过程中无1例患者中转外科手术，1例患者手术过程中出现穿孔于内镜下处理成功闭合，1例患者术后延迟出血于内镜下处理成功止血，手术过程中无1例患者出现急性大量出血; 2例患者术后非治愈性切除，其中1例再次接受ESD治疗，1例接受外科手术治疗。对照组1例患者ESD治疗过程出现较大穿孔及内镜下无法闭合中转外科手术治疗，1例由于病变基底部广基抬举阴性及粘连严重中转外科手术治疗，手术过程中无1例患者出现急性大量出血; 5例患者术后非治愈性切除，其中1例再次接受ESD治疗，4例接受外科手术治疗。（2） ESD疗效。研究组再次ESD或外科治疗率、ESD非治愈性切除率为2.04%、2.04%，明显低于对照组（16.33%、18.37%）,ESD治愈性切除率为97.96%，明显高于对照组（81.63%），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 早期结直肠癌患者ESD治疗前行超声内镜联合放大内镜检查可对其ESD治疗指征做出准确评估，以提高治愈性切除率，降低患者术后再次ESD或外科手术治疗率与非治愈性切除率，提升ESD治愈性切除率。