男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆雌激素水平及其腭扁桃体雌激素受体的表达

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目的

检测男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆雌激素水平及其腭扁桃体雌激素受体的表达。

方法

选取男性OSAHS患者76例为实验组,男性慢性扁桃体炎患者45例为对照组,实验组手术切除扁桃体及腭帆间隙脂肪组织,对照组手术切除扁桃体,化学发光免疫分析法检测两组患者的血浆雌二醇水平,免疫组化方法检测两组患者腭扁桃体中雌激素受体(estrogen receptor,ER)α、β的表达,观察其与患者年龄、打鼾病史、呼吸暂停病史、呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)、颈围、腹围、血压、吸烟、饮酒、腭咽部狭窄程度、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale score,ESS)评分、合并的全身系统疾病之间的关系。

结果

实验组与对照组患者的雌二醇水平平均(

±s)分别为(94.94±25.54)和(104.23±34.75)pmol/L,差异无统计学意义(t=1.56,P>0.05)。OSAHS患者血浆雌激素水平与AHI呈正相关(r=0.76,P<0.01),与BMI、ESS、颈围和腹围呈正相关趋势(r值分别为0.43、0.34、0.31和0.32,P值均<0.01)。实验组ERα和ERβ的表达分别为36.8%和48.7%,低于对照组(分别为60.0%和68.9%),差异有统计学意义(χ2值分别为5.17和4.69,P值均<0.05)。OSAHS患者腭扁桃体中ERα、ERβ的表达均与患者AHI呈负相关趋势(r值分别为-0.48和-0.26,P值均<0.05)。OSAHS患者腭扁桃体中ERα的表达与患者最低血氧饱和度呈正相关趋势(r=0.27,P<0.05)。

结论

雌激素在男性OSAHS患者发病中可能起促进作用。男性OSAHS患者腭扁桃体中ER随病情程度加重而表达减少,可能与缺氧有关。

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