格列苯脲导致老年糖尿病低血糖昏迷伴偏瘫三例

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1 病例简介患者1, 女,71岁,因头昏、乏力2 d,突发失语、肢体瘫痪2 h于2004年5月29日急诊入院.发现糖尿病史3个月,一直口服格列苯脲2.5 mg,3次/d.查体:Bp130/70 mm Hg,神志模糊, 反应迟钝,口角左偏,颈部无抵抗,心肺正常,腹平软,无压痛,右侧肢体肌力0级,巴宾斯基征阳性,左侧肢体肌力4级,巴宾斯基征未引出.急查血糖1.2 mmol/L,ECG示大致正常心电图.予静脉推注50%葡萄糖溶液20 ml, 同时以10%葡萄糖溶液维持,3 h后血糖维持在10 mmol/L左右,
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