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目的 观察在超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞在非特异性下腰痛(NLBP)患者中的临床效果.方法 选择2018年5月至2019年6月诊断的NLBP患者63例,随机分为超声引导下小关节阻滞组(A组)、超声引导下胸腰筋膜阻滞组(B组)、超声引导下小关节+胸腰筋膜阻滞组(C组),每组21例.观察治疗前、治疗后1周、1个月、3个月视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分,并记录神经损伤、穿刺点感染、中毒反应、药物过敏、恶心呕吐等不良反应.结果 治疗后1周、1个月、3个月,三组VAS评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P＜0.01).治疗后1周,VAS评分以A组→B组→C组之序递减(P＜0.05).治疗后1、3个月,C组VAS评分低于A组和B组(P＜0.01).治疗后1周,B组、C组JOA评分高于A组(P＜0.05,P＜0.01).治疗后1个月,JOA评分以A组→B组→C组之序递增(P＜0.05).治疗后3个月,C组JOA评分高于A组和B组(P＜0.01).三组患者均未发生神经损伤、穿刺点感染、中毒反应、药物过敏、恶心呕吐并发症.结论 NLBP患者超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞疗效满意且无明显不良反应.