北京地区老年重症患者的血糖管理

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目的探讨强化胰岛素治疗用于老年重症患者的临床效果.方法2005年6月至2007年12月北京同仁医院中心ICU的老年(≥65岁)重症患者,根据目标血糖控制水平分为A组(4.4~6.1 mmol/L)和B组(7.3~8.3 mmol/L),应用计算机管理程序化血糖控制方案控制血糖,记录各组血糖控制情况及预后指标.结果共639例患者入选,A组(n =280)和B组(n=359)平均血糖水平分别为(6.07±0.56) mmol/L和(7.52±0.87) mmol/L,均控制在目标范围内.两组高血糖指数分别为(0.69±0.44) mmol/L和(1.60±0.73) mmol/L (P=O.000);无低血糖相关不良事件发生.两组的ICU住院天数、机械通气时间、住院费用、ICU死亡率及院内死亡率差异均无统计学意义.结论老年重症患者血糖控制在≤8.3 mmol/L安全、合理、易于操作.
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