电针“胰俞”穴对2型糖尿病大鼠HPA轴相关激素的影响

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目的:观察电针"胰俞"穴对2型糖尿病(T2DM)大鼠的干预效果,为针灸治疗糖尿病提供实验依据。方法:70只雄性Wistar清洁级大鼠中随机选取8只作为对照组,余制造T2DM模型,将造模成功的52只大鼠按随机区组原则分为模型组(10只)、药物组(10只)、电针肾俞组(11只)、电针脾俞组(10只)和电针胰俞组(11只)。于造模成功后第7天,模型组将大鼠固定于自制鼠袋中,不进行任何处理;药物组按大鼠体质量以格列美脲(10mL/kg)灌胃;各电针组分别取双侧"肾俞"、"脾俞"、"胰俞"穴电针治疗,选用连续波,频率15Hz,电流强度4~6mA。均20min/次,1次/日,5次/周,连续4周。于造模前及干预后连续4周,各组大鼠尾静脉采血,采用快速血糖仪法每周测量空腹血糖(FBG);末次干预结束,处死大鼠取血,取下丘脑、垂体和肾上腺,采用比色法测定甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量,放免法测定糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素(FINS)、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺皮质激素(CORT)含量。结果:干预4周后,除正常组大鼠体质量持续上升,模型组、药物组和各电针组大鼠体质量均显著减轻(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,电针脾俞组和电针胰俞组FBG明显降低(P<0.05,P<0.01),电针胰俞组FBG均明显低于药物组和电针肾俞组(均P<0.05);电针胰俞组血清中TG、HDL-C、LDL-C水平较模型组降低(P<0.05,P<0.01),TG水平均明显低于药物组和电针肾俞组(均P<0.05,P<0.01),LDL-C水平明显低于电针肾俞组(P<0.05);药物组、电针脾俞组和电针胰俞组胰岛素敏感性指数(ISI)较模型组明显升高(P<0.05,P<0.01),药物组ISI明显低于电针胰俞组(P<0.05);电针胰俞组CRH水平低于药物组和电针肾俞组(P<0.05,P<0.01),电针胰俞组CORT水平低于药物组和电针脾俞组(均P<0.05)。结论:电针胰俞穴可能通过降低CORT的水平而改善T2DM大鼠胰岛素抵抗、提高其胰岛素敏感指数、调节其血脂代谢水平,并缓解下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的亢进。
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