剖宫产术后再次妊娠128例分娩方式探讨

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目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2000年1月至2004年1月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中剖宫产(RCS)92例与随机抽取同期首次部宫产(PCS)92例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)36例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)36例进行对照.结果 128例中36例行阴道试产,20例试产成功,成功率为55.56%.RCS 92例,手术产率71.88%.VBAC组无新生儿窒息、产后出血,先兆子宫破裂发生率与对照组比较差异无统计学意义.RCS产后出血量比VBAC组高,平均住院天数比VBAC组长,产后出血、严重粘连发生率均较PCS组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合条件者,严密监护下阴道式产是安全的。

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