初诊时伴嗜酸粒细胞增多的外周T细胞淋巴瘤15例

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目的 探讨伴嗜酸粒细胞(EOS)增多的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的发病机制、临床特点及治疗措施。方法 分析安徽医科大学附属巢湖医院2018年7月收治的1例及国内外近5年文献报道确诊的14例伴EOS增多的PTCL病人的临床资料,探讨该病的发病机制、临床特点及治疗和预后。结果 15例病人中高龄者多见,Ann Arbor分期晚,结外有多处组织侵犯,大多数国际预后指数(IPI)评分位于中高危组。除1例失访外,化疗组(n=12)总生存时间[10.00(6.50,32.13)个月]与对症治疗组(n=2)总生存时间(分别为11.00个月,14.00个月)相比,差异无统计学意义(P>0.05);一线方案化疗组(n=10)总生存时间[10.00(7.50,26.37)个月]与二线方案化疗组(n=2)总生存时间(分别为2.50个月,50.00个月)相比,差异无统计学意义(P>0.05);一线与二线方案化疗组1年累计生存率(40%比50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伴EOS增多的PTCL病人临床上较为罕见,极易误诊和漏诊,远期预后不佳。自体干细胞移植(ASCT)作为PTCL诱导缓解后的巩固治疗可大幅度提高病人的生存率,相较于单纯化疗疗效更佳。
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