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目的探讨"一对一"式健康教育联合Orem自理理论对初发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理能力及生活质量的影响.方法选取2014-02/2017-08温岭市第一人民医院收治的106例初发T2DM患者,按照入院顺序分为观察组(n=53)与对照组(n=53),对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上实施基于Orem自理理论的"一对一"式健康教育.对比两组干预前后自我效能感(General Self Efficacy Scale,GSES评分)、自我管理能力(Summary of Diabetes Self Care Activities,SDSCA评分)、血糖[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(postprandial 2h blood glucose,2hPG)]水平、生活质量(S F-36评分)及治疗依从性、护理满意度.结果干预前两组GSES、SDSCA评分比较无显著差异(P>0.05),干预后两组GSES、SDSCA评分较干预前提高(P<0.05),且观察组GSES、SDSCA评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组[75.47%(48/53)vs 73.58%(39/53)](P<0.05);干预前两组FPG、2hPG水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组FPG、2h PG水平较干预前降低(P<0.05),且观察组FPG、2h PG水平低于对照组(P<0.05);干预前两组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),干预后两组SF-36评分较干预前提高(P<0.05),且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组[92.45%(49/53)vs75.47%(40/53)](P<0.05).结论 "一对一"式健康教育联合Orem自理理论可有效加强初发T2DM患者自我效能感及自我管理能力,进而提高治疗依从性,促进血糖下降,有利于改善患者生活质量,且护理满意度高.