【摘 要】
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背景 缺氧性肺高压是一种由慢性缺氧引起的以平均肺动脉压增高为特征的慢性进展性疾病,限制右心室功能,具有严重危害.目的 探讨马西替坦(Macitentan)联合维利西呱(Vericiguat)治疗缺氧性肺高压大鼠的协同作用及机制.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、模型组、Macitentan组(Macitentan 10 mg/kg)、Vericiguat组(Vericiguat 10 mg/kg)、Maci&Veri组(Macitentan 10 mg/kg+Vericiguat 10 mg
【机 构】
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解放军总医院研究生院,北京 100853;解放军总医院第六医学中心 中医科,北京 100853;解放军总医院医学创新研究部 转化医学研究中心,北京 100853;解放军总医院第六医学中心 中医科,北京
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背景 缺氧性肺高压是一种由慢性缺氧引起的以平均肺动脉压增高为特征的慢性进展性疾病,限制右心室功能,具有严重危害.目的 探讨马西替坦(Macitentan)联合维利西呱(Vericiguat)治疗缺氧性肺高压大鼠的协同作用及机制.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、模型组、Macitentan组(Macitentan 10 mg/kg)、Vericiguat组(Vericiguat 10 mg/kg)、Maci&Veri组(Macitentan 10 mg/kg+Vericiguat 10 mg/kg),每组12只.空白组在非氧舱中饲养,其余各组大鼠在相同环境下10％氧浓度低氧舱中饲养2周,模拟5500 m高原环境.造模完成后,各组每日灌胃相应药物,空白组和模型组灌胃等量0.9％氯化钠注射液,连续2周.在第4周比较大鼠平均肺动脉压、右心肥厚比、右心功能指标,观察右心室、肺小血管病理学改变,检测肺动脉高压相关因子如超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、重组人骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、Rho卷曲蛋白激酶2(Rho-associated coiled-coil containing protein kinase 2,ROCK2)、过氧化物酶体增殖剂激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha,PPAR-α)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)等蛋白的表达.结果 与空白组比较,模型组平均肺动脉压力(mean pulmonary artery pressure,mPAP)、右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index,RVHI)显著升高,右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)、右心室缩短率(right ventricular fractional shortening,RVFS)、肺血流加速时间/肺射血时间(pulmonary blood flow acceleration time/pulmonary ejection time,PAT/PET)显著降低(P均<0.01);肺小血管壁(WT％)增厚(P<0.05),SOD、BMP2、PPAR-α表达降低(P<0.05),iNOS、ROCK2表达升高(P<0.05);与模型组比较,联合用药组mPAP、RVHI显著降低,RVEF、RVFS、PAT/PET显著升高(P均<0.01),结果优于马西替坦和维利西呱单独给药组(P<0.05);WT％降低(P<0.01),明显低于马西替坦和维利西呱单独给药组(P<0.05);SOD、BMP2、iNOS、PPAR-α表达升高(P<0.05),ROCK2表达降低(P<0.05),且BMP2表达高于马西替坦和维利西呱单独给药组(P<0.05).结论 马西替坦-维利西呱联合用药对缺氧性肺高压大鼠具有协同保护作用,可降低肺高压、提高心功能、改善肺血管重构和心肌损伤,并改变肺高压相关因子的表达.
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背景 促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)依赖性库欣综合征的常见病因为库欣病(Cushing\'s disease,CD)和异位ACTH综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS),岩下窦静脉分段采血(bilateral inferior petrosal sinus sampling,BIPSS)是鉴别两者的金标准,但因其有创性和技术要求高难以临床广泛开展,而大剂量地塞米松抑制试验(high-dose dexamethasone sup
目的:了解高校科技工作者和大学生的失眠和焦虑、抑郁及相关心身健康状况.研究自感压力、失眠、倦怠感与焦虑抑郁相关性.方法:通过对高校大学生548名,科技工作者528名进行调研和问卷分析,睡眠、抑郁、焦虑分别采用AIS、PHQ-9和GAD-7量表评定.采用SPSS23.0软件进行数据分析.结果:共收集有效问卷大学生548份,高校科技工作者528份,其中失眠者分别占比为29.01％和39.77％,焦虑者分别占比为17.52％和12.13％,抑郁者分别占比为29.20％和23.86％.检验结果为:失眠,自感压力,
目的:探讨在肺结核患者强化期治疗期实施饮食护理干预的效果.方法:基于特定时间(2020年1月-2021年1月)及固定范围内(本院),选取肺结核患者80例,将其依据当前常用的随机数字表法分成2组,均进行为期6个月的抗结合治疗,A组40例在此期间实施传统护理,B组基于此,实施个性化的饮食护理干预,对比两组营养状况及治疗依从性.结果:B组治疗后营养不良发生率(7.50％)较A组(27.50％)低(P<0.05),饮食、服药依从性率(97.50％)均较A组(75.00％)高(P<0.05).B组治疗后血清前白蛋白
背景 妊娠期高血压(pregnancy induced hypertension,PIH)为非特异性炎症性疾病,导致母体循环白细胞活化及全身炎症反应增强,PIH对子代新生儿早期血细胞影响的研究较少.目的 探讨PIH对早产新生儿血细胞计数及早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)诊断的影响.方法 应用巢式病例对照研究,以我院新生儿科2016年10月1日-2020年11月30日收治的PIH孕妇分娩的早产儿为观察对象,选择分娩时间在同1个月内、胎龄相差1周内的非PIH孕妇分娩的早产儿为对照,
背景 肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态与病理学及影像学特征的相关性是近年来的研究热点,相关研究结果参差不齐.目的 分析以磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)为特征的肺腺癌患者EGFR突变状态与组织病理亚型及CT特征的相关性.方法 回顾性纳入2018年1月-2019年12月在我中心胸外科手术切除后病理证实为肺腺癌患者,根据EGFR突变状态分为突变组和野生型组,分析两组间组织病理学亚型、CT特征及分子检测结
目的:总结和分析宫缩乏力性产后出血患者采取卡前列腺素氨丁三醇治疗的临床效果.方法:本研究涉及的病例为2017年8月到2019年2月到我院就诊的50例宫缩乏力性产后出血患者,根据干预方法不同分为两组,其中常规治疗组患者选择传统的常规治疗方法,而综合治疗组患者则采取卡前列腺素氨丁三醇治疗.比较两组患者的治疗效果,对比指标主要有患者的治疗有效率、围术期出血量以及并发症情况.结果:经比较,综合治疗组患者的满意度、负面情绪评分、围术期出血量以及并发症发生率均优于常规治疗组,存在显著差异(P<0.05).结论:宫缩乏
背景 输血是肺移植手术重要治疗措施之一,其发生率受多因素影响.输血量过多可能影响肺移植手术预后.目的 探讨肺移植术中输血的危险因素及其对肺移植患者预后的影响.方法 回顾性分析2017年3月-2019年6月本院194例肺移植病例,根据术中输血情况将肺移植受者分为输血组(65例)和非输血组(129例),对两组肺移植受者的临床资料以及术中输血的危险因素及预后情况进行分析.结果 194例受者总输血率为33.5％.与非输血组相比,输血组术前血红蛋白低,术前国际标准化比值(international normaliz
背景 术后早期活动能促进患者康复,但临床实践中,上腹部术后患者受多种因素影响,早期活动水平较低,对康复不利.目的 了解上腹部术后患者早期活动水平及其影响因素,为制定上腹部术后患者早期活动管理策略提供参考.方法 采用一般资料及病情调查表、JH-HLM活动水平评分量表,对解放军总医院第一医学中心2019年10月-2020年5月195例上腹部手术患者术后第1天活动水平进行调查,并分析性别、年龄、诊断、是否合并慢性病、体质量指数(body mass index,BMI)、美国东部肿瘤协作组(Eastern Coo
背景 彻底消除感染源是根管治疗成功的关键,激光因有效的杀菌消炎作用被广泛应用.目的 探究针对老年患者牙髓病和根尖周病的根管治疗术一次法中,应用掺铒钇铝石榴石激光(erbium-doped yttrium aluminum garnet laser,Er:YAG)联合掺钕钇铝石榴石激光(neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser,Nd:YAG)产生的临床疗效差异.方法 选取2017年1月-2018年1月就诊于火箭军特色医学中心的160例(有效例数)牙髓病及根
背景 严重烧伤后患者出现全身炎症反应综合征,可引起毛细血管渗漏症,最终导致多器官功能障碍,严重影响预后.组蛋白乙酰化在毛细血管渗漏的进展过程中发挥重要作用.丙戊酸钠作为去乙酰化的抑制剂,可能保护烧伤患者器官功能.目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸钠(valproic acid,VPA)对烫伤大鼠肺微血管内皮屏障的保护作用及其机制.方法 SD大鼠随机分为假烫+0.9％氯化钠注射液组(NN组)、假烫+VPA组(NV组)、烫伤+0.9％氯化钠注射液组(SN组)、烫伤+VPA组(SV组),每组16只.分别于伤