目的 通过BIS监测丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉在老年病人手术中的临床应用探讨适合于老年病人的最佳丙泊酚一瑞芬太尼靶浓度.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅲ级、年龄≥65岁老年病人60例,随机分为3组,每组20例:(1)组,丙泊酚血浆Ct(Ctpro)2 mg/L;(2)组,Ctpro 3 mg/L;(3)组,ctpro 4 mg/L.三组的瑞芬太尼血浆Ct(CtR)都是5 μg/L.用TCI泵进行丙泊酚分步诱导,当Ctpro达所设值时,开始瑞芬太尼靶控输注,静注琥珀胆碱插管,观察BIS变化.术中维持每组所设Ctpro和CtR.如果HR＜50 bpm,静注阿托品;SBP＜基础值的30%,静注麻黄碱;SBP＞基础值30%或者HR＞90 bpm,增加Ctpro.术中观察麻醉前、诱导、插管、插管后5 min及术中血液动力学变化;麻醉诱导及术中阿托品、麻黄素的使用情况;术毕清醒时间及拔管时间;术后并发症的发生率.结果 SBP:第(1)组病人插管时、插管后5 min及术中SBP明显升高,与麻醉前相比P＜0.01;第(2)组和第(3)组病人诱导、插管后5 min及术中SBP明显降低,与麻醉前相比P＜0.01,其中第(3)组更明显.HR:第(1)组病人诱导时HR明显降低,而插管时却明显升高,与麻醉前相比P＜0.01;第(2)组病人诱导和插管后5 min明显降低,与麻醉前相比P＜0.01;第(3)组病人诱导、插管及术中均明显降低,与麻醉前相比P＜0.01.BIS:三组病人的BIS值在诱导、插管、插管后及术中与麻醉前相比均明显降低,P＜0.01.麻醉诱导及术中第(3)组患者阿托品、麻黄素的使用率明显高于另外两组,P＜0.01.术毕三组患者清醒时间、拔管时间、并发症的发生率相比无统计学差异.结论 BIS监测下丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉应用于老年病人手术,术毕清醒快、拔管早,术后并发症少.其中麻醉诱导阶段Ctpro3.0 mg/L+CtR5.0 μg/L组血流动力学较为稳定,麻醉维持阶段ctpro2.0 mg/L～3.0 mg/L+CtR5.0 μg/L组血流动力学较为稳定。
丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉在老年病人手术中的临床应用
【摘 要】
：
目的 通过BIS监测丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉在老年病人手术中的临床应用探讨适合于老年病人的最佳丙泊酚一瑞芬太尼靶浓度.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅲ级、年龄≥65岁老年病人60例,随机分为3组,每组20例:(1)组,丙泊酚血浆Ct(Ctpro)2 mg/L;(2)组,Ctpro 3 mg/L;(3)组,ctpro 4 mg/L.三组的瑞芬太尼血浆Ct(CtR)都是5 μg/L.用TCI泵进行丙泊酚
【机 构】
：
241000,安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科,241000,安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科
【出 处】
：
国际麻醉学与复苏杂志
【发表日期】
：
2008年29期
论文部分内容阅读
其他文献
在经济高速发展的今天，人们越来越追求高物质的生活水平，对于居住的环境也提出了新的要求。随着社会与经济的发展，人们越来越关心自己的生存环境，居住小区作为我们赖以生存的生活
万丈高楼从地基起，可见在建筑工程中地基的作用对于高楼是多么的重要。同样，在土木工程建设中，地基工作的好坏直接影响着建筑的质量。面对地质情况的不同，就要设计不同的地基基础
城市商业综合体的出现是城市发展的必然结果，它将商业策划思想融入城市综合体的设计规划思想中，要求设计者不仅要有丰富的设计理念和经验，更需要正确把握市场行情。本文主要介绍
人工助孕技术过程中,处理后的精液很少见到有污染的,一旦发生就会导致助孕失败,尤其是在常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,若精液发生污染,常导致卵子不受精、受精卵不分
本文围绕云计算ERP展开，概述云计算及ERP等相关概念，并对目前ERP的现状与不足，相对应的，云计算ERP能否解决这些不足等等做出分析。研究表明，云计算ERP必然是ERP市场的变化方向。
钻孔灌注桩是一种常见的桥梁施工基础承载形式。在进行桥梁施工的过程中，通过钻孔灌注桩实现对桥梁的承载，完成各种地形中承重事宜。这种承载形式对地质地形要求较少，对桥梁施工
目的 探讨分级镇痛对心脏术后患者呼吸功能恢复的影响.方法 将120例行胸骨正中切口的心脏术后患者随机均分为分级镇痛组和传统镇痛组各60例.两组术后均采用定期雾化吸入、拍
目的 探讨急性心梗患者的早期康复护理.方法 2005年5月～2006年6月对120例急性心梗患者给予药物治疗的同时,从疾病知识、生活方式、心理状态等各方面结合临床资料进行护理分析.结果 115例患者经过治疗取得满意效果,3例患者由于多种原因延长住院天数,2例患者由于并发症死亡.结论 长期自我保健是预防急性心肌梗死再发作的关键,患者大多发病急、病情变化快、常伴有心源性休克、心力衰竭、心律失常等严重并