【摘 要】
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目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生肺部感染的相关临床特征及危险因素分析.方法:纳入我院血液净化中心接受MHD治疗的患者221例,按透析中是否发
【机 构】
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中国科学技术大学附属第一医院肾内科,合肥 230001
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目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生肺部感染的相关临床特征及危险因素分析.方法:纳入我院血液净化中心接受MHD治疗的患者221例,按透析中是否发生肺部感染分为肺部感染组与非肺部感染组,比较两组患者相关临床资料的差异,分析其危险因素.结果:与非肺部感染组比较,肺部感染组患者血白细胞计数、中性粒细胞百分比水平均更高,BMI、淋巴细胞百分比、血白蛋白等水平均更低.患者合并心功能不全、血白蛋白水平及BMI指数下降时,肺部感染发生风险增加.Kaplan-Meier生存曲线分析,肺部感染组与非肺部感染组累积生存率差异有统计学意义(73.8％比91％).Cox回归分析血白蛋白水平增高是MHD患者生存的保护性因素(HR=0.903、95％CI 0.84～0.959),肺部感染是MHD患者死亡的独立危险因素(HR=2.607,95％CI 1.127～6.029).结论:MHD患者合并心功能不全、BMI指数降低是发生肺部感染的危险因素,血白蛋白水平增高是MHD患者的生存的保护性因素,合并肺部感染导致MHD患者生存时间明显缩短.
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