植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析

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  【摘要】目的:研究乳腺癌患者化疗采用植入式静脉输液港的效果和护理措施。方法:回顾性选取时间段为2019年1月--2019年12月之间我院进行化疗的乳腺癌患者40例进行研究,随机平分为对照和观察两组并分别采用置入中心静脉导管和植入式静脉输液港方式进行化疗,两组患者均配合相应的护理干预。结果:观察组患者导管闭塞、感染、皮肤肿胀等并发症发生人数低于对照组,总并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗采用植入式静脉输液港具有较好的效果,可以推广。
  【关键词】乳腺癌,植入式静脉输液港;中心静脉导管
  【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
  乳腺癌在全球范围内均具有较高的发病率,疾病恶性程度较高,且疾病发病较为隐匿,在确诊之后多数已处于中晚期,严重危害患者的生命安全。临床中治疗乳腺癌常用方法主要是化疗,能够在一定程度上杀死体内癌细胞和抑制肿瘤细胞扩散。但是,化疗时一般需要置入中心静脉导管便于更好的药物给予,但是经常产生导管感染等并发症,造成此方式具有一定的局限性[1]。资料显示,采用植入式静脉输液港能够提高化疗效果。本研究对此进行了探讨,详细研究报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性选取时间段为2019年1月到2019年12月之间我院进行化疗的乳腺癌患者40例进行研究,随机平分为对照和观察两组(每组20例)。两组患者基本信息如表1所示。选取标准:1)两组患者经影像学和病理学检验,符合乳腺癌患者指标。2)排除患者具有其他器质性病变的患者。3)患者知情并签署协议,同意治疗。患者年龄、体重无明显差异(P>0.05),可以比较。
  1.2方法
  对照组:采用PICC置管方式,并配合相应护理。护理内容:1)PICC置管前对患者的血管、皮肤、凝血等指标进行评估,确定患者适合置管。2)严格按照置管流程进行操作,手法轻柔准确确保一次成功。3)冲管、封管操作严格按照标准实施,输液后应做好无菌化操作,对出现的感染做好针对性治疗。
  观察组:选择植入式静脉输液港,在X线片辅助下进行。护理内容:1)固定好导管,防止進入空气或液滴。输液之前观察穿刺位置皮肤是否异常,出现异常则停止输液;植入式静脉输液港输液不可输注造影剂以及和高压注射泵联合使用。2)在输液中应当对患者的表现进行严密观察,聆听患者意见,避免出现导管夹闭综合征后不能及时处理。3)冲管、封管严格按要求操作,若出现阻碍,检查是否是蝶翼针穿刺不当或导管末端位置错误,否则在获取医生同意后进行溶栓药物使用。4)做好抗感染措施,严格按照无菌操作阻断病菌侵染,降低感染发生。5)对于已经感染患者需要进行抗生素干预,严重者还要采取措施增强患者的免疫功能[2-3]。
  1.3观察指标
  详细记录患者在化疗过程中的并发症发生状况。
  1.4 统计学方法
  使用软件SPSS20.0进行检验。计数资料通过x±s形式显示,t检验,P<0.05,具有统计学意义。
  2 结果
  并发症方面:观察组患者导管闭塞、感染、皮肤肿胀等并发症发生人数显著低于对照组,总并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。数据如表2.
  3 讨论
  乳腺癌是一种严重危害女性健康的疾病,及时确诊治疗是最终要手段。化疗是目前最为有效的治疗措施,常用的置管方式为PICC置管,但是该种方式可能会增加患者的穿刺次数,对患者造成伤害和疼痛,增加不良反应影响。随着卫生事业的发展,植入式静脉输液港逐渐呈现在人们视野中,可以减少不良反应发生状况,但是需要配合严格的护理措施[4]。
  本研究主要以我院进行化疗的乳腺癌患者40例进行研究,随机平分为对照和观察两组并分别采用中心静脉导管和植入式静脉输液港方式进行化疗,两组患者均配合相应的护理干预。结果显示,观察组患者导管闭塞、感染、皮肤肿胀等并发症发生人数低于对照组,总并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。
  综上所述,乳腺癌患者化疗采用植入式静脉输液港具有较好的效果,可以推广。
  参考文献:
  [1] 林颖,江子芳,邓亚萍,等.优质护理对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港的影响[J].中国现代医生,2017,55(26):148-150.
  [2] 王伟娜,王建新,张彦茹.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(12):142-144.
  [3] 曾徐晓,况文霞.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析[J].系统医学,2018,3(04):190-192.
  [4] 逯燕. 植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果与护理干预分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 005(080):87.
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