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目的:探讨五运六气禀赋与2型糖尿病发病的相关性。方法:以北京市常住人口为对照,对46 444例2型糖尿病患者按出生时段进行人群分类,分析2型糖尿病易患人群和阻患人群胎孕期五运六气禀赋特点,确定运气禀赋与疾病发生间的关系。结果:男女易患人群出生时段多在春季,阻患人群则多在秋冬,故易患之主运主气禀赋特点为秋冬之气多而春夏之气少、阳为阴抑。从客运客气方面分析,全运气禀赋以"太金少阴司天阳明在泉-少水太阴司天"最易患,尤其是男性(1961年/1931年春及1991年夏出生);岁运禀赋男性以"太金少水春(春指春季出生)"最易患,其次是"少火太土夏、太水少木春、太木少火秋、少木太火夏",女易患是"少木太火夏、太火少土春、太木少火春",而"少土太金秋"为男女均阻患;客气禀赋"少阴司天阳明在泉太阴司天、少阳司天厥阴在泉阳明司天、少阴在泉太阳司天"为男女均易患,此外男易患还有"阳明司天少阴在泉太阳司天",女易患还有"厥阴司天少阳在泉少阴司天",而"少阴司天阳明在泉"为男女均阻患。结论:五运六气禀赋与2型糖尿病的形成具有相关性。近代北京2型糖尿病的易患运气禀赋特点男女均为金土水抑郁木火,其中男性更偏金土盛郁木、女性偏木火盛而水复交争。金抑木克湿郁心火肾虚多因共致脾困失运、气逆精浮,使脾精过多化生营气而又郁于血分,脏气虚浮而生阴火。故2型糖尿病病位中心在脾,是典型的东垣阴火证,而非简单阴虚或阳虚等。