不同透析膜材料在维持性血液透析过程中的生物相容性

来源 :中国组织工程研究与临床康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dg9902
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目的:对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的应用进行综合评价,以选择适宜的透析膜材料进行血液透析。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2008),以"透析膜,相容性,并发症"为检索词收集关于不同透析膜材料的临床应用文献共50篇,排除综述类文献、实验研究及透析膜清洗等文献,共纳入22篇关于不同透析膜溶质清除率及生物相容性评价的文献,对不同材料的血液透析膜的临床应用情况进行全面总结。结果:通过对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的溶质清除率的分析得出,聚砜膜、血仿膜对全段甲状旁腺激素、血磷、血钙的清除效果优于醋酸纤维膜,对于B细胞活化的血清CD23清除效果优于醋酸纤维膜,对血小板活化程度的影响弱于醋酸纤维膜。高通透量的聚砜膜不增加炎症反应,醋酸纤维膜透析的P选择素的水平高于聚砜膜和血仿膜,3种透析膜的血清胱抑素C清除率无差异。结论:聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜对血清CD23浓度、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平均的影响与其生物相容性有关:生物相容性越好,对血清CD23浓度水平、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平的影响越小,反之则大,聚砜膜和血仿膜生物相容性好于醋酸纤维膜,血仿膜的血液透析并发症最少。
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