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目的探讨吸烟对药物的影响,为临床吸烟患者用药提供参考。方法基于大通医药软件数据库药品说明书,结合国内外文献报道情况,分析吸烟对药物的影响。结果基于国内药品说明书调查统计发现48个品种受吸烟影响,明显少于基于美国食品药品管理局(FDA)药品说明书统计的结果(188个),文献报道说明书外品种37个。吸烟对用药的影响主要表现为通过诱导肝药酶CYP1A2改变药动学参数、降低疗效、增加心血管等疾病的发生率、增加药品不良反应等。调查结果发现吸烟者明确需调整剂量的品种有8个,分别为盐酸厄洛替尼、茶碱、瑞司瓜特、胰岛素、华法林、氯氮平、奥氮平和氯丙嗪;可能需要增加剂量的品种有9个。结论吸烟对多种药物有影响,应调整剂量,合理用药。