【摘 要】
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护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映.它不仅是衡量护理质量、提供诊疗依据,同时也是医疗保险部门付款的依据,而且更是<医疗事故处理条例>(<条例>)
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护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映.它不仅是衡量护理质量、提供诊疗依据,同时也是医疗保险部门付款的依据,而且更是<医疗事故处理条例>(<条例>)所规定的法庭证据.随着最高人民法院颁布执行的举证倒置以及<条例>实施后,医疗卫生环境发生了重大变革,护理记录从内容到形式面临着许多新问题,为适应新形势,笔者结合现阶段护理记录中存在的问题,谈谈护理管理.
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