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目的观察活血化瘀法对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选择10例健康志愿者作为正常组,并将符合纳入标准的高血压病患者按辨证分为血瘀型和非血瘀型各60例,每型随机分为治疗组和对照组各30例。各组均采用常规西药治疗,治疗组加用丹参注射液静脉滴注治疗,疗程均为14d。观察并比较各组治疗前后胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)、血瘀证积分、血压、心率的变化。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组,血瘀型较非血瘀型更低;治疗后血瘀型治疗组IAI明显改善,非血瘀型治疗组IAI自身前后比较有改善,但与对照组比较无统计学意义。治疗后各组血压均有改善,血瘀型治疗组血压改善优于同型对照组;非血瘀型2组血压改善无明显差异。结论活血化瘀法可改善血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性,并使该型患者的血压控制得更为理想;对非血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性亦有可能的改善作用。