术中胸腔内胸壁定位法在肺结节术中的应用体会

来源 :中国癌症杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dark_hu
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背景 与目的:探讨一种简单、安全、准确、无创的肺结节术中定位方法,以供更多的术者参考,惠及更多的肺结节患者.方法:收集100例在浙江省舟山医院胸心外科行亚肺叶切除术的肺小结节患者.结合术前CT影像,测定肺结节在胸壁内侧壁层胸膜上的定位点后,电凝钩留置在此点上,嘱麻醉师充分鼓肺后屏气,电凝钩在肺表面留下烧灼点,为肺小结节在胸膜表面的定位点.切下标本后,测量肺表面定位烧灼点与结节之间距离、结节与切缘距离数据,来评价定位准确性.结果:定位准确率达99.1%,其中仅有1例患者肺小结节与定位点有明显偏差(>1.5 cm),二次切割后找到肺结节,其余患者均为一次性切除成功,手术成功率为100.0%,无并发症发生.结论:术中胸腔内胸壁定位法无创、简便、安全,无并发症发生,尤其对特殊部位肺结节能较准确定位,有明显的优势,值得推广.
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