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目的:探析高频超声对表皮样囊肿与外毛根鞘囊肿的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的129例表皮样囊肿(表皮样组,团块数=129)及51例外毛根鞘囊肿(外毛根鞘组,团块数=55)患者临床资料,并分析比较两组患者在高频超声下位置(皮肤及皮下层、仅皮肤层)、边界(清晰、欠清晰)、形态(规整、欠规整)、回声(增强、未见增强)、大小及血流表现(0级、1级、2级、3级)表现差异.结果:表皮样组129枚团块中,以位于面部、颈部、腰背部及四肢较多,胸腹部、头皮及腹股沟分布较少;外毛根鞘组55枚团块中多数位于头皮,颈部、胸腹部、面部及四肢较为少见.两组团块在超声下其位置、边界、形态、回声、大小及血流表现均无明显差异(P＞0.05),外毛根鞘组内部钙化灶及内部无回声区阳性率明显高于表皮样组(P＜0.05).高频超声诊断外毛根鞘囊肿与表皮样囊肿灵敏度为89.83％(53/59),特异度为98.40％(123/125),阳性预测值为96.36％(53/55),阴性预测值为95.35％(123/129),准确度为95.653％(176/184),Kappa值为0.898.结论:高频超声能对表皮样囊肿与外毛根鞘囊肿进行术前鉴别诊断,且准确度较高,适宜于在临床推广应用.