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目的 探讨降钙素原(PCT)、CD64、肝素结合蛋白(HBP)联合检测对神经外科术后细菌性脑膜炎(PBM)的诊断价值.方法 收集该院神经外科术后脑膜炎(PNM)患者58例为研究对象,根据有无细菌感染分为PBM组38例和无菌性脑膜炎(PAM)组20例.选取同期行神经外科手术后无脑膜炎患者58例作为对照组.取患者脑脊液,采用固相免疫法测定PCT,胶乳免疫比浊法测定HBP,流式细胞仪直接免疫荧光法测定中性粒细胞CD64,分析不同指标在鉴别诊断PBM的价值.结果 观察组脑脊液PCT、CD64、HBP水平均明显高于对照组(P<0.05).PBM组脑脊液PCT、CD64和HBP水平均明显高于PAM组(P<0.05).PCT、CD64和HBP联合诊断PBM的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度最高,分别为94.7％、92.3％、89.4％、91.4％.结论 脑脊液PCT、CD64和HBP联合检测可明显提高鉴别诊断PBM的灵敏度和准确度.