2011-2016年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离及耐药率变化趋势分析

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目的 通过对2011-2016年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离及耐药率变化趋势进行分析,指导临床合理用药,降低院内感染率.方法 回顾性分析201 1年1月至2016年12月内蒙古自治区人民医院分离出的516株MRSA的标本来源、病区分布及分离率的变化趋势和耐药率的变化趋势;对比分析516株MRSA和811株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药性.结果 MRSA的主要标本来源为痰液(49.8%,257/516)、分泌物(18.0%,93/516)、血液(11.4%,59/516)和脓汁(9.1%,47/516);主要病区来源为重症监护病房(22.3%,115/516)、干部保健病房(13.4%,69/516)和神经内科(13.0%,67/516).2011-2016年MRSA的分离率分别为59.9%(103/172)、54.5%(85/156)、35.8%(67/187)、31.1% (71/228)、40.7%(116/285)和24.7% (74/299),平均分离率为38.9% (516/1327),总体呈下降趋势.MRSA对苯唑西林、庆大霉素、利福平、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素和四环素的耐药率明显高于MSSA,且对复方新诺明的耐药率明显低于MSSA,差异均有统计学意义(均P<0.05).2011-2016年间,MRSA对庆大霉素、利福平、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、四环素、红霉素的耐药率总体呈下降趋势.结论 2011-2016年内蒙古自治区人民医院MRSA的检出率及对部分抗菌药物的耐药率有下降趋势.
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