目的:了解医学院校大学生性观念、性行为现状,分析主要影响因素,为医学院校性教育的有效开展提供依据。方法:采用《大学生性观念和性态度及性行为现状调查量表》及自编的一般情况调查,以南京市某本科医学院校320名在校大学生为研究对象,用分层整群抽样的方法进行问卷调查。结果:(1)大学生获得性教育知识主要来源于网络、影视剧等,家庭和学校的性教育参与较为缺乏;部分大学生对艾滋病感染相关知识缺乏正确的认识;(2)整体而言,大学生对性观念持较为开放的态度,特别是婚前性行为、自慰行为、未婚同居三方面,同时,不同条目在人口学信息分析上有统计学意义;(3)大学生性生理和性心理成熟有低龄趋势,且恋爱比例和发生性行为(边缘性、插入性)比例较高,不正确的避孕措施和避孕失比例不低。结论:大学生性观念开放,高校应适时开展系统的、针对性强的性教育,帮助大学生树立正确的性观念,促进大学生身心健康发展。