氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌临床研究

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[目的]回顾性分析氩氦冷冻消融治疗肝细胞癌(HCC)的临床疗效。[方法]227例HCC患者,按巴塞罗那分期标准:早期26例、中期73例和进展期128例,行经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗。[结果]氩氦冷冻消融治疗HCC后随访12~63个月,早期、中期及进展期HCC患者中位生存期分别为36、23和12个月。早期生存期为37.8±13.8个月,1、2、3、5年生存率分别为92.3%、84.6%、65.4%、11.5%;中期生存期为24.5±9.7个月,1、2、3年生存率分别为84.9%、56.2%、21.9%;进展期生存期为16.9±8.4个月,1、2、3年生存率分别为68.8%、22.7%、6.3%。AFP阳性HCC患者治疗后28.1%的患者转为阴性;55.6%的患者术后4周AFP明显降低;上消化道出血是HCC患者的主要死亡原因。[结论]氩氦冷冻消融并发症少、消融彻底;不同分期HCC的生存时间、生存中位数有显著差异,以早期最长;以延长进展期HCC生存期最明显,是一种较理想的消融治疗肝癌手段。
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