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目的
探讨连接蛋白-2(JPH2)基因表达水平与二尖瓣疾病合并持续性房颤的关系以及分子机制。
方法34例接受二尖瓣手术治疗的患者，根据术前心律分为两组：房颤组18例，为房颤心律患者；对照组16例，为窦性心律患者。所有二尖瓣手术均采用房间沟入路，取房间沟处左心房组织作心房组织样本。利用蛋白质免疫印迹(Wester blot)技术和实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别分析JPH2蛋白和mRNA的表达变化，分析miRNA-24在其中的作用。
结果与对照组相比，房颤组左心房组织JPH2蛋白表达明显下降(0.94±0.29对1.53±0.61，P<0.01)；两组JPH2基因mRNA表达水平差异无统计学意义(1.76±1.38对1.15±0.94，P>0.05)。房颤组患者左心房组织miRNA-24表达显著升高(4.49±4.30对1.72±1.08，P<0.05)。两组在性别、年龄、左心室射血分数以及心功能分级上并无差别，但房颤组患者左心房内径明显扩大(P＝0.02)。
结论房颤时心房细胞JPH2蛋白表达水平明显下降，调控其表达的miRNA-24水平明显增加，这可能是房颤发病的分子机制之一，可致房颤心房重构及收缩功能受损。