【摘 要】
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目的研究致敏性CD4 T细胞在心肌梗死（心梗）后心肌重构中的作用。方法①体外实验：提取原代小鼠脾脏CD4 T细胞，用CD3/CD28抗体处理48h后，超高速离心并提取细胞上清液中的外泌体。将致敏性CD4 T细胞来源的外泌体与心肌成纤维细胞共同孵育48h，利用细胞增殖及细胞毒性检测实验（CCK-8）、Transwell实验及免疫荧光实验检测致敏性CD4 T细胞来源的外泌体对心肌成纤维细胞增殖、迁移及分化的影响。②体内实验：利用随机数字表法将40只雄性C57小鼠分成对照组（Ctrl组）、假手术组（Sham组）
【机 构】
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首都医科大学宣武医院急诊科，北京 100053首都医科大学宣武医院急诊科，北京 100053首都医科大学宣武医院急诊科，北京 100053首都医科大学宣武医院急诊科，北京 100053首都医科大学宣武
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目的研究致敏性CD4 T细胞在心肌梗死（心梗）后心肌重构中的作用。
方法①体外实验：提取原代小鼠脾脏CD4 T细胞，用CD3/CD28抗体处理48 h后，超高速离心并提取细胞上清液中的外泌体。将致敏性CD4 T细胞来源的外泌体与心肌成纤维细胞共同孵育48 h，利用细胞增殖及细胞毒性检测实验（CCK-8）、Transwell实验及免疫荧光实验检测致敏性CD4 T细胞来源的外泌体对心肌成纤维细胞增殖、迁移及分化的影响。②体内实验：利用随机数字表法将40只雄性C57小鼠分成对照组（Ctrl组）、假手术组（Sham组）、心梗组（MI组）、外泌体处理组（MI Exo组），每组10只。采用结扎冠状动脉左前降支复制小鼠心梗模型。MI Exo组于制模后尾静注射外泌体40 µg/d。术后4周，用心脏超声、定量聚合酶链反应（qPCR）评估致敏性CD4 T细胞来源的外泌体对小鼠心功能状态及心脏纤维化程度的影响。
结果①体外实验：致敏性CD4 T细胞来源的外泌体可以显著增加心肌成纤维细胞增殖、迁移及分化能力〔细胞增殖（A值）：0.31±0.01比0.21±0.01，迁移能力（个/MP）：79.20±3.34比48.80±2.13，分化能力（α-平滑肌肌动蛋白，α-SMA；荧光强度）：1.56±0.03比1.00±0.02，均P
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