先天性脊膜膨出修补术不做气管插管麻醉体会

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先天性脊柱裂(指显性脊柱裂)是椎管较为常见的先天畸形,为椎管发育过程中闭合不全所致,可伴有神经系统发育异常,好发于背部或腰骶部.大部分患儿不能平卧,常需要通过手术切除囊壁和修补硬脊膜(但出生后双下肢已经瘫痪,大小便失禁,进行性脑积水者,或脊髓膨出,脊髓外露伴有严重功能障碍者,均不宜手术)[1].过去此类手术多采用气管插管的麻醉方法来进行手术,其呼吸道并发症多、术后恢复慢、难护理.
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