【摘 要】
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目的探讨高敏改良格拉斯哥预后评分(HS-mGPS)与改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对胃癌患者预后预测价值的差异。方法收集2005年1月至2009年12月于我科接受根治性手术治疗的552例胃癌患者的临床资料。按照HS-mGPS、mGPS相关评分标准分别对患者进行评分，比较不同评分水平患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。结果552例患者评分结果：mGPS 0分494例，mGPS 1分34例，mGPS
【机 构】
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430070 武汉，广州军区武汉总医院普通外科,430070 武汉，广州军区武汉总医院超声影像科,430070 武汉，广州军区武汉总医院普通外科,430070 武汉，广州军区武汉总医院普通外科
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目的探讨高敏改良格拉斯哥预后评分(HS-mGPS)与改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对胃癌患者预后预测价值的差异。
方法收集2005年1月至2009年12月于我科接受根治性手术治疗的552例胃癌患者的临床资料。按照HS-mGPS、mGPS相关评分标准分别对患者进行评分，比较不同评分水平患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。
结果552例患者评分结果：mGPS 0分494例，mGPS 1分34例，mGPS 2分24例；HS-mGPS 0分411例，HS-mGPS 1分75例，HS-mGPS 2分66例，两种评分系统均与患者年龄、肿瘤TNM分期、区域淋巴结转移及血管侵犯存在相关性[mGPS(年龄：t＝10.292，P＝0.000;性别：χ2＝0.140，P＝0.942；肿瘤分化程度：χ2＝0.260，P＝0.883；TNM分期：χ2＝8.326, P＝0.000;淋巴结转移：χ2＝13.574，P＝0.000；血管侵犯：χ2＝13.501，P＝0.000)；HS-mGPS(年龄：t＝10.095，P＝0.002;性别：χ2＝1.195，P＝0.329；肿瘤分化程度：χ2＝0.512，P＝0.778；TNM分期：χ2＝7.060, P＝0.000；淋巴结转移：χ2＝13.468，P＝0.000；血管侵犯：χ2＝13.974，P＝0.000)]。患者术后死亡率影响的单因素及多因素分析结果显示，患者年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分期、HS-mGPS及mGPS评分均属于患者发生术后死亡的独立危险因素[单因素分析：性别：P＝0.187，比值比(OR)＝0.869;年龄：P＝0.000，OR＝1.474;肿瘤分化程度：P＝0.000，OR＝3.121;淋巴结转移：P＝0.000，OR＝4.059；血管侵犯：P＝0.000，OR＝3.535；TNM分期：P＝0.000，OR＝2.974; HS-mGPS：P＝0.000，OR＝4.578; mGPS：P＝0.000，OR＝2.331；多因素分析：年龄：P＝0.000，OR＝1.319;肿瘤分化程度：P＝0.107，OR＝1.235;淋巴结转移：P＝0.177，OR＝1.213;血管侵犯：P＝0.205，OR＝1.306；TNM分期：P＝0.000，OR＝2.909; HS-mGPS：P＝0.007，OR＝3.845; mGPS：P＝0.000，OR＝1.883]。
结论与mGPS评分系统比较，HS-mGPS评分系统降低了相关的评分标准，扩大了存在潜在不良预后风险的胃癌患者群体，对于改善该类患者的预后具有一定参考价值。
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