【摘 要】
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目的：观察Graves病（GH）合并甲状腺结节患者131I碘(131I)治疗后甲状腺结节的大小变化，以了解131I在治疗GH的同时对合并的甲状腺结节的疗效。方法：回顾性分析GH合并甲状腺结节患者行个体化131I治疗的106例病例资料，共发现193个结节，根据结节大小分为3组，A组：结节直径≤5 mm,B组：5 mm＜结节≤10 mm,C组：结节＞10 mm。分析3组病例行131I治疗前后结节大小的
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金（KY012021162）；
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目的：观察Graves病（GH）合并甲状腺结节患者131I碘(131I)治疗后甲状腺结节的大小变化，以了解131I在治疗GH的同时对合并的甲状腺结节的疗效。方法：回顾性分析GH合并甲状腺结节患者行个体化131I治疗的106例病例资料，共发现193个结节，根据结节大小分为3组，A组：结节直径≤5 mm,B组：5 mm＜结节≤10 mm,C组：结节＞10 mm。分析3组病例行131I治疗前后结节大小的变化，了解131I治疗后不同结节大小的治疗效果，并采用多重线性回归方法分析与治疗效果相关的因素。结果：A组结节共59个，131I治疗甲亢痊愈后结节消失83.33%、结节变小7.41%、结节不变或增大9.26%，总有效率90.74%;B组结节共108个，131I治疗甲亢痊愈后结节消失61.82%、结节变小21.82%、结节不变或增大16.36%，总有效率为83.64%;C组结节共26个，131I治疗甲亢痊愈后结节消失31.58%、结节变小31.58%、结节不变或增大36.84%，总有效率为63.16%。3组结节治疗前后变化差异有统计学意义（P＜0.05）。甲状腺结节大小、年龄与治疗效果有相关性，而甲状腺质量、个体化服131I剂量、性别、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、促甲状腺素、2 h吸碘率、24 h吸碘率等因素与治疗效果均无相关性。结论：131I治疗GH合并甲状腺良性小结节效果明显，尤以小于10 mm的小结节效果显著。
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