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[病例]女，53岁。因脐周疼痛1天入院。10年前行阑尾切除术。查体：见右中下腹经腹直肌切口瘢痕，腹平坦，全腹压痛，以左上腹明显，轻度反跳痛，腹肌紧张；肠鸣音3～5／min，未闻及高调肠鸣音。查血白细胞27．4×10^9／L，中性粒细胞0．89，血红蛋白156g／L，血淀粉酶176U／L，尿淀粉酶3639U／L。腹部彩超检查示胆总管蛔虫；摄X线腹平片示小肠不全梗阻。