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目的：探讨老年肺结核住院患者下呼吸道菌群分布特点、细菌耐药情况及临床意义。方法：对老年肺结核住院患者行痰一般菌及真菌培养，确定菌种后进行药物体外敏感检测。结果：检出致病菌209株，其中G^-杆菌（74．2％），真菌（16．7％），G^＋球菌9．1％。药敏试验显示：阿米卡星敏感性最高（72．3％），头孢唑啉最低（21．6％）。结论：老年肺结核住院患者下呼吸道致病菌以G^-杆菌分布最高，真菌次之。丁胺卡那药物的敏感性最高，可以作为老年肺结核合并下呼吸道感染的首选药物之一。