doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.106
　　
　　随着医疗服务体系的完善,药品经营市场的开放,城镇医药卫生体制的改革,医疗市场的竞争日益激烈。“以病人为中心”,满足患者的医疗需求,是众多医院的共识。门诊药房已成为医院窗口服务中一个必不可少的重要环节,其对患者的用药指导上发挥着不可缺少的作用。为了适应发展的要求,传统的药房工作模式和服务内容已不能满足患者的需要。为此,我们对门诊药房的传统工作模式进行了改革,现就笔者在门诊药房多年的工作体会介绍如下。
　　加强思想素质教育:传统的医院工作模式将药师定位于发药供应,淡化了药师工作的技术内涵。平时繁重简单的操作方式,对药师专业水平提高不大,特别是诊疗知识缺乏,知识结构不合理使其难以指导临床用药。因此,我院重视药师专业知识的培养及业务能力的提高,药师应结合实际工作通过自修或在职教育,提高业务水平。并开展药学道德、药学伦理教育使药师强化服务意识,树立质量第一的思想。明确自己工作的社会意义,热爱本职工作,处理好个人利益与社会效益关系,在工作要学会换位思考,多从患者角度出发,做到诚信服务。
　　改革服务模式:传统药房服务就是从药师接待患者取得处方,到配药、核对并最终将药品交给患者,并交待注意事项都由一个药师来完成。随着医院门诊量日趋增大,避免安全隐患,更好的为患者服务。我们将门诊药房的工作模式改为配合服务,将从收处方到发药的整人过程分为两方面来完成。一名药师负责接待患者并收处方、审处方,然后交由另一名药师负责配药,将配好的药和处方再交回给前一名药师核对,核对无误后将药品发给患者并交待详细的服药说明及注意事项。前、后两名药师各施其责,相互配合,同一处方由两名药师审核把关,工作质量得以保证。同时培养了工作人员间的团队协作精神,工作效率有很大的提高,差错率也随之下降。在提高服务质量的同时,还拓展了服务内容和范围。
　　拓展药房服务内容:向临床延伸,为患者用药提供指导,对患者用药负责。我们要求药师认真审核处方,分析用药时发生配伍禁忌和药物相互作用等情况,参与药物治疗与临床医师评价用药,对部分过敏体质患者监控给药过程、用药反应、追踪用药结果。药师要树立综合评价患者整体功能的观念,评价药物治疗结果,也要考虑药物治疗近期或远期对患者生存质量的影响,以求为患者提供合理用药[1]。
　　开展全方位用药咨询服务:医院大量患者的合理用药问题,仅靠药师在发药窗口短暂的时间很难做到对各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题向患者逐一解释清除。为此,我院门诊药房开通咨询电话,提供院内、外的用药咨询。如:合理用药、新药推荐、不良反应处理、信息收集等等。其最大优势就是突出了医院门诊药房的社会服务性。
　　总之,随着经济的发展和人民群众生活水平的提高,人们对卫生保健需求不断增加。对于我们广大药师来说机遇和挑战是并存的,它是一项需要更新观念,掌握新知识、新技能,挑战外环境。为之而付出巨大努力有可能實现的重大变革。
　　
　　参考文献
　　1 林晶,管红珍.门诊药房工作模式改革实践及设想.中国药房,2003,14(10):595-596.