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分析探讨家族性甲状腺乳头状癌(familial papillary thyroid carcinoma, FPTC)与散发性甲状腺乳头状癌(sporadic papillary thyroid carcinoma, SPTC)的临床病理特征。
方法回顾性分析2008年1月至2014年8月辽宁省肿瘤医院诊治的7个家系20例FPTC患者的临床病理资料，按比例随机抽取同期治疗的85例SPTC患者临床病理资料作为对照组。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。
结果纳入的FPTC患者占同期收治甲状腺癌总例数的1.3%(20/1 587)，其中男8例，女12例，中位发病年龄37岁，14例FPTC为同胞关系，6例为亲子关系。与SPTC组相比，FPTC组患者易伴发桥本病(P<0.01)和结节性甲状腺肿(P＝0.04)，两组在双侧发病(P<0.01)、多癌灶(P<0.01)、病理亚型(P<0.01)、中央区淋巴结转移(P＝0.02)方面差异均有统计学意义。具有同胞关系和亲子关系的FPTC患者术前促甲状腺激素水平(P＝0.02)、伴发桥本病方面的差异有统计学意义(P＝0.01)。
结论FPTC可能具有更高的侵袭性，具有同胞关系和亲子关系的FPTC患者也存在不同的临床特征。对于有家族聚集性倾向的家系应早筛查，建议一级亲属长期随诊，对患者采取积极的治疗策略以争取较好的治疗效果。