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目的
调查长期被动吸烟对北京市社区居民肺功能、呼吸系统症状、慢性气道疾病及气道炎症的影响。
方法入组北京市西城区35岁以上不吸烟居民835例，其中长期被动吸烟组380例(45.5%)，对照组455例。采用调查问卷方式，了解受试者基本信息、慢性呼吸系统症状情况、呼吸系统疾病状况。检测所有受试者肺通气功能，包括FEV1和FEV6；采集血样、呼出气冷凝液(EBC)，检测血清肺泡表面活性蛋白D(SPD)，EBC pH值及IL-6水平。比较2组受试者上述指标的差异，并采用回归分析方法评价被动吸烟时间对肺功能、呼吸系统症状及疾病的影响；采用Spearman相关检验评价被动吸烟时间与血清SPD、EBC pH及IL-6的相关性。
结果被动吸烟组年龄低于对照组，女性所占比例高于对照组。被动吸烟组FEV1%pred显著低于对照组，多元线性回归提示被动吸烟时间与FEV1呈负相关。被动吸烟组呼吸症状及气道疾病比例均略高于对照组，但差异无统计学意义，Logistic回归显示，被动吸烟时间是慢性咳嗽(OR＝1.243，95%CI：1.058～1.459)及慢性支气管炎(OR＝1.326，95%CI：1.031～1.704)的危险因素。被动吸烟组EBC pH略低于对照组，2组间SPD、EBC IL-6无明显差异；被动吸烟组中，被动吸烟时间与血清SPD水平呈正相关。
结论北京市城区居民中，被动吸烟者FEV1%pred偏低、气道炎症指标偏高，并且这种改变随暴露时间增加而加重；慢性咳嗽及慢性支气管炎患病率随被动吸烟时间延长而增加。