人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果研究

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  摘要:目的:对人性化护理再胃癌手术患者中的护理效果进行调查。方法:选择我院2012年4月-201年4月间68例胃癌手术患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用人性化护理,对两组患者护理后的护理满意度、生活质量进行调查,并将结果进行比较。结果:实验组患者生活质量总有效率为91.2%;对照组为52.9%,两组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者护理满意度为73.5%;对照组为41.2%,两组比较P<0.05。结论:人性化护理能够提升患者护理满意度,改善患者生活质量。
  关键词:人性化护理;胃癌;手术患者
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0312-01
  胃癌是一种常见的恶性肿瘤,患者临床表现主要为胃痛、无法进食,严重影响患者的生活质量。本病主要采用手术治疗,但患者在手术过程中很容易出现情绪低落、抗拒治疗表现,因此对患者进行有效的护理干预是非常有必要的。人性化护理是在基础护理上发展而来的护理模式,其更注重患者的生理、心理护理。我院在2012年4月-2015年4月间,对人性化护理再胃癌手术患者中的护理效果进行调查。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院2012年4月-2015年4月间68例胃癌手术患者,将所有患者分为两组,每组34例,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用人性化护理。对照组患者平均年龄为(54.8±13.2)岁,男性18例,女性16例,患者平均病程为(5.6±2.7)个月;实验组患者平均年龄为(55.5±13.7)岁,男性19例,女性15例,患者平均病程为(5.9±2.4)个月,两组患者一般情况比较无明显差异,P>0.05。
  1.2护理方法
  对照组患者仅进行常规的疾病护理,包括术前准备、术后生命体征观察、并发症护理,不进行其他护理。实验组患者同时进行心理护理、环境护理、术前访问、健康教育、等护理干预,具体如下。
  1.2.1术前访问:术前护理人员要根据手术通知单对患者进行访视,核对患者的姓名、性别、住院号、床号,了解患者既往史、过敏史、现病史,评估患者综合情况[1]。在访问过程中要与患者进行交流,对患者进行一定的健康教育,告知患者术前禁忌,并要指导患者进行术前准备,了解患者治疗态度[2]。在交流的过程中护理人员要全程保持微笑,以一個和蔼的态度进行沟通,拉近与患者间的距离,让患者更容易接受治疗。访视时间不宜过长,以10min左右为宜,防止引起患者过度紧张。
  1.2.2心理护理:部分患者在术前会对治疗存在疑问,也会存在一定的紧张、焦虑感。护理人员要对患者进行一定的心理护理[3]。帮助患者消除紧张的情绪。护理人员要多与患者进行交流,并采用通俗易懂的方式为患者讲解疾病治疗的目的和意义,帮助患者进一步了解治疗相关情况,减轻患者紧张感。
  1.2.3术中配合:患者进入手术室前要再次核对患者的姓名、性别、住院号、床号,核对患者手术位置[4]。在麻醉前护理人员可以轻轻握住患者的手,或者抚摸患者额头消除患者的不安,缓解患者紧张情绪。
  1.2.4环境护理:在患者进入手术室前,护理人员要将手术室温度调至25-28摄氏度,保证温度、湿度适宜,防止患者出现不适。在患者返回病房时也要为患者提供一个良好的休息环境,按时对病室进行通风,保持室内空气清新,按时为患者更换床单、被褥,若床单、被褥污染要立即进行更换。在患者休息时为患者拉好窗帘,保持动作轻盈,防止出现过大噪音,影响患者休息。
  1.2.5术后护理:术后要对患者的生命体征进行查看,了解患者心率、呼吸、体温、脉搏、血氧饱和度。并要根据天气提醒患者增减衣物,在患者休息时帮助患者盖好被褥,做好保暖工作。术后按时查看患者切口是否存在红肿、渗血、渗液表现,若出现异常要及时通知医师进行处理[5]。对于配合治疗或表现良好的患者要予以鼓励和表扬,提升患者治疗依从性。护理人员也要对患者或家属的意见进行询问,并为其提供所需的生活用品。患者术后通常需要禁食,待胃肠功能恢复后可给予少量流质饮食,观察无不良反应后可逐渐过渡到半流质饮食,患者饮食原则以清单、易消化、软糯、高蛋白为主,且不可进食辛辣刺激、生冷硬的食物,也不可进食粗纤维食物。
  1.2.5胃管、导尿管护理:术后要对患者置留的胃管、导尿管进行护理,查看患者各种管道固定是否良好,管道是否存在反折、阻塞、脱落表现,若出现异常要及时进行处理。对于引流管道,要及时记录患者引流液的性质、颜色、引流量。
  1.3效果观察
  对两组患者护理后的护理满意度、生活质量进行调查,所有内容均由患者责任护士在患者出院前进行调查。
  1.4评价指标
  1.4.1生活质量
  生活质量高:患者治疗依从性高,心态良好,能够积极面对治疗,保持良好的生活习惯。生活质量一般:患者心态较为平和,偶有情绪波动,不会对患者治疗造成影响,能够配合治疗;生活质量差:患者情绪波动较大,治疗依从性差。总有效率=(生活质量高人数+生活质量一般人数)/总人数*100%。
  1.4.2护理满意度
  护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级,护理满意度=满意率。
  1.5数据统计
  文中数据采用spss18.0软件进行处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方检验;计量资料采用 ±S表示,资料采用t值检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者生活质量比较:实验组患者生活质量总有效率为91.2%;对照组为52.9%,两组比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。
  2.2两组患者护理满意度比较:实验组患者护理满意度为73.5%;对照组为41.2%,两组比较P<0.05(详见表2)。
  3.讨论
  随着医疗模式不断的改变,护理模式也发生了改变,以往护理主要以疾病为主,对疾病以外的情况并不过分关注。人性化护理则更加关注患者的心理、认知、感受,为患者提供更加人性化的服务。胃癌患者疾病较为严重,手术更会增加患者的恐惧,因此,对患者进行人性化护理是非常有必要的。人性化护理能够从细节上对患者进行关系,提升患者生理舒适度,减轻患者紧张感。我院在对患者进行人性化护理后发现,患者生活质量明显提升,护理满意度也得到改善,说明对胃癌手术患者进行人性化护理是非常有必要的。
  总的来说,人性化护理在胃癌患者中的护理效果非常显著,其能够有效缓解患者紧张的情绪,提升患者护理满意度。
  参考文献
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