【摘 要】
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目的 探讨早期急诊内镜治疗对老年急性重症胆源性胰腺炎的临床价值.方法 确诊为急性重症胆源性胰腺炎的92例高龄患者,分成内镜组(n=43)和对照组(n=49),对其血清肿瘤坏死因子(
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目的 探讨早期急诊内镜治疗对老年急性重症胆源性胰腺炎的临床价值.方法 确诊为急性重症胆源性胰腺炎的92例高龄患者,分成内镜组(n=43)和对照组(n=49),对其血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8以及淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、住院天数,还有并发症发生率和死亡率等指标进行比较分析.结果 治疗7d后内镜组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和对照组比较下降更明显,差异有统计学意义[( 45.16±13.48) μg/L比(176.89±47.35) μg/L、(31.76±13.85) μg/L比(68.48±24.87) μg/L、( 113.39±63.78) μg/L比(309.86±117.13) μg/L,P均＜0.05]；内镜组患者腹痛缓解时间、淀粉酶恢复正常时间、住院时间明显短于对照组[(10.2±1.7)d比(13.2±2.4)d、(3.3±1.0)d比(5.5±1.2)d、(15±1.6)d比(20±3.0)d,P均＜0.05]；并发症发生率也低于对照组(5％比22％,P＜0.05).结论 早期内镜介入治疗老年急性重症胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效的优点,能明显缓解病情的进一步发展.
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