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目的针对一例广泛期小细胞肺癌合并恶性胸水、肝转移的治疗问题,检索当前最佳临床证据,为患者恶性胸水的对症治疗和后续化疗方案提供依据。方法根据循证临床实践的PICO原则,提出问题,检索证据,对所获证据进行质量评价,并结合患者意愿制定治疗方案。结果共纳入10个随机对照试验,13个系统评价/Meta分析和3篇临床指南。证据结果表明:化疗能提高广泛期小细胞肺癌患者的生存率,艾迪注射液可以减轻放化疗所致的不良反应,提高患者的生存质量。EP方案是小细胞肺癌化疗最主要的标准化疗方案。结合患者情况,我们采用胸腔闭式引流术加