【摘 要】
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目的 通过术后随访率探讨在术后镇痛中既让患者镇痛满意,又减轻麻醉医师工作量的良好方法.方法 4000余例术后镇痛患者,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分组.芬太尼(A组):芬太尼2.0mg+盐
【机 构】
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丹东市中心医院麻醉科,中国医科大学第二临床学院麻醉科
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目的 通过术后随访率探讨在术后镇痛中既让患者镇痛满意,又减轻麻醉医师工作量的良好方法.方法 4000余例术后镇痛患者,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分组.芬太尼(A组):芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9％氯化钠至240ml.芬太尼(B组):芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+力月西10mg+0.9％氯化钠至240ml.吗啡组:吗啡30mg+盐酸思丹西酮4mg+0.9％氯化钠至100ml.哌替啶组:哌替啶350mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9％氯化钠至100ml.曲马多组:曲马多800mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9％氯化钠至100ml.选用Barext电子微量注射泵持续输注背景量为2ml/h,单次剂量和锁定时间为1ml/15min,手术结束前5分钟开启镇痛,接泵前按公斤体重给予适当负荷量.结果 芬太尼A、B两组镇痛效果无明显性差异,B组镇静明显优于A组.芬太尼临床应用中并发症发生率明显低于其他组,术后随访率低,只为12％,减少了术后管理的工作量,使麻醉医师有足够的时间做好麻醉工作,降低了随访率,增加了患者的满意率,提高了患者要求PCA镇痛治疗的比例,实现了真正意义上的自控镇痛.
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