目的探讨乌鲁木齐市男男性行为者(MSM)HIV感染状况及其影响因素,为针对性开展MSM高危性行为干预提供依据。方法 2013年5—8月在乌鲁木齐市天山区和沙依巴克区通过现场、网络和社会小组方式招募年龄>18周岁、自述有同性性行为、自愿接受调查的MSM进行问卷调查、采血和检测。结果共调查857例MSM,维吾尔族HIV阳性检出率为13.1%(14/107),高于汉族的7.2%(32/445)(χ2=3.922,P=0.048)。近6个月内发生同性性行为者804例(93.8%)、仅与固定同性发生性行为者173例(20.2%)、与同性和异性发生性行为者107例(12.5%),发生以上3种性行为时安全套使用率分别为38.3%(308/804)、77.5%(134/173)、28.0%(30/107);近6个月内购买、提供同性商业性行为者分别占3.9%(33/857)、1.8%(15/857),性交时安全套使用率分别为84.8%(28/33)、66.7%(10/15);HIV抗体检出率为8.3%(71/857)。多因素Logistic回归分析显示,近6个月内发生同性性行为〔OR=5.820,95%CI(1.302,26.015)〕、近6个月内与非固定同性性伴发生无保护性性行为〔OR=2.475,95%CI(1.255,4.879)〕、梅毒感染阳性〔OR=4.208,95%CI(1.979,8.947)〕是乌鲁木齐市MSM HIV感染的影响因素。结论乌鲁木齐市MSM高危性行为普遍,不同民族MSM中HIV感染率、性行为方式有差异,人群活动隐蔽、高危性行为频繁和艾滋病预防服务缺乏是MSM HIV感染的主要原因。